Sår i mavesækken eller tolvfingertarmen
Et mavesår eller tolvfingertarmssår er et sår i slimhinden i henholdsvis mavesækken og tolvfingertarmen.
De mest almindelige årsager til disse typer sår
- Infektion med bakterien Helicobacter Pylori: Helicobacter Pylori er en bakterie, der kan inficere slimhinden og forårsage inflammation, hvilket gør slimhinden mere modtagelig for mavesyre, hvorved der kan opstå et sår.
- Brug af non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID): Langvarig brug af NSAID, som f.eks. Ipren og Ibuprofen kan irritere slimhinden og føre til dannelsen af et sår.
- Brug af blodfortyndende medicin: Langvarig brug af blodfortyndende medicin som f.eks. Clopidogrel, Pradaxa og Hjertemagnyl kan irritere slimhinden og føre til dannelsen af et sår.
- En mindre hyppig, men stigende, årsag til sår kan være celleforandringer eller kræft i slimhinden, oftest i mavesækken.
Symptomer
- Mavesmerter eller ubehag, normalt i den øvre del af maven
- Kvalme og opkastning
- Nedsat appetit
- Utilsigtet vægttab
- Følelse af mæthed og oppustethed efter selv små måltider
- Sort, klistret, tjærelignende afføring (fordøjet blod stammende fra et blødende sår)
- Blodige opkastninger (kræver kontakt til egen læge eller 112)
- Frisk blod i afføringen (men så er man meget dårlig og såret bløder kraftigt – kræver akut kontakt til 112)
Diagnosticering
Diagnosen mavesår og sår på tolvfingertarmen stilles ved hjælp af en gastroskopi (kikkertundersøgelse af spiserør, mavesæk og tolvfingertarm) udført ved en speciallæge i kirurgi eller mave-tarm medicin. Hvis speciallægen ved denne undersøgelse finder et sår, vil der blive taget en vævsprøve fra slimhinden, så den kan blive undersøgt for Helicobacter Pylori og celleforandringer.
Behandling
Behandlingen af godartede mavesår og sår på tolvfingertarmen vil i første omgang være syrenedsættende medicin. Hvis der påvises Helicobacter Pylori, vil der blive suppleret med antibiotika i 1-2 uger for at udrydde bakterierne. Hvis såret skyldes brug af blodfortyndende medicin eller NSAID, og man ikke kan undvære disse typer af medicin, vil det være nødvendigt med en forebyggende kontinuerlig behandling med syrenedsættende medicin.
Skyldes såret celleforandringer eller kræft vil man blive viderehenvist til hospitalet, der så vil foretage yderligere undersøgelser og behandling (læs mere om kræft i mavesækken på bedremave.dk).